最新！钟南山：疫情可能在4月前结束 返程高峰不会引起疫情高峰！

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钟南山说，这一预测是基于最近几天的疫情和政府部门采取的措施。他透露，一些省份的情况有了显著改善，新病例数量有所下降。

中国基金新闻泰勒

据中国新闻社报道，肺炎疫情的防控正处于关键时刻。钟南山院士接受了广州媒体的专访，发布了许多关于疫情的重要信息。

基金君整理出面试要点供您参考。

要点1:新型冠状病毒的流行将在本月(2月)达到高峰。

钟南山说，这一预测是基于最近几天的疫情和政府部门采取的措施。他透露，一些省份的情况有了显著改善，新病例数量有所下降。

“因此，我们估计，高峰可能会在本月中下旬(2月)到来...然后会有一个类似小平台时期的过渡，然后会下降。”他说。控制武汉疫情发展的措施是必要的。该国还应永久禁止出售野生动物，加强疾病控制，并建立全球传染病预警机制。

第二点:新型冠状病毒疫情预计将在4月前结束

钟南山表示，部分地区新型冠状病毒新感染病例有所下降，疫情有望缓解。他预测高峰将出现在二月中下旬，并可能在四月前结束。

钟南山表示，上述预测是基于现有的数学模型、近期疫情以及政府采取的措施。

然而，他承认关于新型冠状病毒仍有许多未知。他说:“我们仍然不知道为什么这种病毒会如此具有传染性。这是最大的问题。”

第三点:武汉“仍处于非常困难的时期”

钟南山院士说，21世纪我们遭遇了三次冠状病毒袭击:第一次是2003年的sars，第二次是2015年的mers，第三次是2019年的新型冠状病毒。

这种冠状病毒攻击的致死率低于非典型肺炎和mers。sars应该是8%-10%，mers是30%以上，接近40%，从这个时候到现在的统计是2.0%。

“当然，武汉的情况非常不同。武汉还没有完全杜绝人类传播，武汉还得努力加油！”钟南山院士指出，他认为武汉有这么多的地方、这么多的医生、好的防护工具和军队的支持和支持，武汉的情况应该得到改善，但仍处于非常困难的时期。

同时，钟南山指出，武汉市地方政府和卫生部门在疫情初期没有采取足够的措施，应该对此承担责任。“他们做得不好。”钟南山说道。

第四点:政府比以前的措施更强大

钟南山说，在这次疫情中，中国政府采取了比非典时期更有力的措施，如透明度和与世卫组织的合作。他还呼吁政府采取更多措施，如终止野生动物市场交易，在卫生技术方面开展更多国际合作，提高疾病预防控制中心的运作能力，以及建立潜在流行病的全球预警系统。

钟南山未能就疫情的预警做出及时的声明。他说:“如果我们能更好地合作，我们就能更早地发现‘人与人之间的交流’。”

钟南山表示，由于不愿承担风险，相关部门仍对部分康复患者采取住院隔离措施。“他们不知道这些康复的病人是否会再次受到感染，所以目前出院率似乎不高。”

钟南山回应说“潜伏期最长可达24天”:1099个样本中只有一个是24天

2月11日，钟南山接受了中央电视台记者的专访，并对最近媒体报道“钟南山最新论文发现新冠肺炎肺炎潜伏期可长达24天”做出回应。

钟南山:关于我们团队关于新冠肺炎1099例肺炎患者临床特征的文章，本研究提供了来自30个省、自治区、直辖市552家医院的临床资料，研究团队对患者的临床特征进行了综合分析。

这篇文章是预印服务器，预印本本身需要征求更多的同行意见。根据预印本的官方要求，其信息不能向媒体引用，也不能指导临床实践，必须经过同行评审。在预印版本中，我们有一种统计方法根据患者的口述记录潜伏期。我们根据患者接触传染源的时间和出现症状的最早时间计算潜伏期，最长时间为24天。然而，事实上，只有一个病人真正描述了24天，也就是说，在1099个病例中只有一个病人。将仅由一名患者报告的时间视为疾病的最长潜伏期是不科学的。其他疾病在过去也有先例，比如狂犬病。我们的研究表明，所有患者的平均潜伏期为4天。此外，本文还将报告四分位间距分别为2天和7天(即相差5天)，这更科学地反映了人口的总体情况。

因此，一些关于未发表文章的信息不应被过度解读。

钟南山:感染者基本上都生病了，不认为会有更高的高峰

据南方加报报道，针对疫情，钟南山院士介绍，目前还没有人能够做出严格的拐点预测，但通过数学智能分析模型，结合近几天实际情况的修正，再加上当前的气候等因素，以及中央政府对整个疫情的加大干预力度，新诊断病例数以及全国的发展趋势，可以看出新发病例数有所下降。根据数学模型分析，我国疫情预计在2月中下旬达到高峰，并有望开始下降。

许多人担心回归峰会将导致疫情再次上升。钟南山说，他不认为会有更高的峰值。首先，由于新冠肺炎肺炎的潜伏期，春节和长假过后，感染者基本上都生病了。此外，每个城市都设立了严格的检查站，飞机、火车和其他交通工具也受到严格检查。那些有症状的人应该进行核酸检测并适当分离。“早期发现、早期诊断和早期隔离是最原始和最有效的方法。自1月22日以来，已经进行了强有力的干预，现在应该看到了。”

对于武汉的疫情，钟南山认为，武汉的疫情还需要一段时间的努力，每天新增病例没有明显下降。首先，武汉应该实施好它，把病人和非病人分开，解决人与人之间的传播问题。目前，当地医务人员也得到各方面的帮助。来自全国各地的10000多名医务人员为武汉提供了支持，火神山医院、雷神山医院和方仓医院为武汉增加了5000多张床位。

在患者治疗方面，钟南山表示，目前轻度患者相对容易治疗，但在大医院治疗重症和危重患者仍有一定难度。虽然这种病毒也是冠状病毒，但与非典不同，它有自己的病理和生理变化。但总的来说，即使是危重病人，经过治疗后，病毒密度，尤其是在下呼吸道，往往下降缓慢。

在药物方面，许多实验正在进行，但大多数仍处于临床试验阶段。首先，这取决于它们是否有效。目前，一种治疗侧重于抗病毒，另一种是针对病毒引起的炎症风暴。医生们正在积极探索和治疗有症状的疾病。

钟南山领导的最新论文:超过一半的患者在早期没有发烧，潜伏期可达24天

在关键时刻，钟南山的团队再次出手，最新研究的新型冠状病毒，也是迄今最大的样本分析。

2月9日，由国家卫生计生委高水平专家组组长、中国工程院院士钟南山主持的“2019年中国新型冠状病毒感染临床特征”研究在预印网站medrxiv上发表。(注:medrxiv的论文未经同行评审)

钟南山等人对新冠肺炎1099例确诊肺炎患者的临床特征进行了回顾性研究(截至1月29日)。

这些结论基本上刷新了目前对新型冠状病毒的认识，为对抗新型冠状病毒带来了新的参考。这也是自新型冠状病毒爆发以来，钟南山团队首次以论文形式发表研究成果。

钟南山团队在论文中披露了以下研究结论:

1.新冠肺炎肺炎的中位潜伏期为3.0天，最长潜伏期可达24天。

2.早期仅有43.8%出现发热症状，但住院后有87.9%出现发热症状。

3.只有约1%的患者与野生动物有过直接接触，而超过3/4的患者是武汉本地居民或与武汉人有过接触。这为肺炎在新冠肺炎的人际传播提供了进一步的证据。

4.除了飞沫传播和直接接触，研究人员还在一些患者的粪便样本以及胃肠道、唾液或尿液和食管糜烂出血部位检测到新的冠状病毒。因此，健康保护应考虑通过胃肠道分泌物传播。

最新的论文由钟南山和37位来自国家防疫前线的作者共同完成。作者包括广州呼吸健康研究所、武汉金银滩医院和黄冈中心医院。中国工程院院士李兰娟所在的浙江大学医学院第一附属医院也在其中。

钟南山是本文的通讯作者。

文章指出，尽管新冠肺炎肺炎仍在世界范围内迅速传播，但由新型冠状病毒引起的急性呼吸道疾病的临床特征仍不清楚。

为此，钟南山等人对国内确诊的1099例新冠肺炎肺炎患者的临床特征进行了回顾性研究。这些病例来自全国31个省/市的552家医院。

这些患者通过高通量测序或实时逆转录聚合酶链反应(rt-pcr)进行诊断。

本文的主要内容如下

年龄:

中位年龄为47.0岁，其中41.90%为女性，0.9%为15岁以下患者。

联系人历史记录:

2.09%是医务工作者；1.18%的患者有接触野生动物的历史。31.30%最近去过武汉；71.80%与武汉人有过接触。

潜伏期:

潜伏期中位数为3.0天(范围从0到24.0天)。

临床症状:

最常见的症状是发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)。腹泻和呕吐发生率较低，分别占3.7%和5.0%。

25.2%的患者至少患有一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等)。)，15.74%(173/1099)患者为重症患者。

影像检查:

840例患者入院时进行了胸部ct检查，其中76.4%表现为肺炎；

典型的影像学表现为毛玻璃影(50.00%)和双侧斑片状影(46.0%)。

实验检验:

82.1%和36.2%的患者伴有淋巴细胞减少和血小板减少，33.7%的患者伴有白细胞减少，大多数患者C反应蛋白水平升高。

治疗和并发症:

38.0%的患者给予氧疗，6.1%的患者给予机械通气，57.5%的患者给予静脉注射抗生素，35.8%的患者给予奥司他韦抗病毒治疗，5例重症患者给予体外膜肺氧合的ecmo。

最常见的并发症为肺炎(79.1%)、急性呼吸窘迫综合征(3.37%)和休克(1.00%)。

临床预后:

55名患者(5.00%)入住重症监护室，2.18%需要有创呼吸机辅助通气，15名患者(1.36%)死亡。

无影像学异常的有症状和逆转录聚合酶链反应病例数明显高于轻度病例(23.87%对5.20%，P；；；；；0.001)；

淋巴细胞减少占82.1%；

在多变量竞争风险模型中，重症肺炎与重症监护病房(icu)住院、机械插管通气或死亡(亚分布风险比为9.80；95%的置信区间是4.06到23.67)。

钟南山等人在论文中表示，与之前发表在《柳叶刀》上的两项研究相比，基于更大的样本量和在全国范围内招募的病例，最新研究中新冠肺炎的肺炎死亡率明显较低(1.4%)。纳入广东省试点数据，病死率较低(0.88%)。

据南方日报报道，钟南山9日表示，新型冠状病毒是一种冠状病毒，与非典冠状病毒“类似”。根据目前的观察，新冠肺炎的肺炎死亡率约为2.7%，而且大部分病人是中老年人。虽然死亡率高于普通流感，但远低于非典冠状病毒、埃博拉病毒或h7n9流感病毒。

鉴于广东仍有一些地方在谈论新冠肺炎肺炎的变色，钟南山表示，只要大多数人保证充足的休息，并在早期发现后配合治疗，就不会有问题。“注意，但没有必要害怕。”

在这项研究中，26%的患者在武汉没有接触史

研究数据来自哪里？

截至2020年1月29日，该研究团队从31个省市的552家医院提取了1099份2019-ncov引起的急性呼吸道疾病(ard)患者的实验室确认数据。

患者的平均年龄为47岁。所有年龄的人都有分布，15岁以下的人占0.9%。女性占41.9%。其中，25.2%的患者至少患有一种基础疾病(如高血压、慢性阻塞性肺病等)。)。

这项研究继续证实人与人之间的传播。仅有1.18%的患者与野生动物有过直接接触，31.30%的患者去过武汉，71.80%的患者与武汉人有过接触。在1099名患者中，医务人员占2.09%，武汉市居民占43.95%，26%从未去过武汉或联系过从武汉回来的人。这些结果证实了以前的一些报道，如家族聚集性、无症状感染等。

研究发现中位潜伏期为3.0天(由0至24天不等)，较先前预测的5.2天为低。这有助于指导密切接触者的隔离时间。

受感染的人看医生时可能不会发烧

就症状而言，发热(87.9%)和咳嗽(67.7%)是最常见的症状，而腹泻(3.7%)和呕吐(5%)等胃肠道症状很少见。20.9%的患者在发生或未发生病毒性肺炎之前仅出现2019年新的冠状病毒感染。

值得注意的是，研究发现，只有43.8%的感染者在就诊时出现发热，但住院后发热率达到87.9%。15.7%的患者发生严重肺炎。在新冠肺炎由肺炎引起的急性呼吸系统疾病患者中，没有发烧的患者多于感染了sars冠状病毒和mers冠状病毒的患者。根据这份报告，如果监测的重点仅仅放在发烧上，这样的感染者可能会被漏掉。

此外，就病毒传播途径而言，研究小组发现，除了飞沫和直接接触外，62份粪便样本中有4份(6.5%)呈新冠肺炎肺炎病毒阳性，4名患者的胃肠道、唾液和尿液呈阳性。研究小组建议，就健康措施而言，应考虑预防由胃肠道分泌的污染物的传播途径。

吸氧是目前的主要疗法

在治疗方面，分别有38.0%、6.1%、57.5%和35.8%的患者接受了吸氧、机械通气、静脉注射抗生素和奥司他韦。在这项研究中，15.74%的患者是重症患者。只有重症患者接受机械通气。

糖皮质激素的使用率为18.6%，重症患者(44.5%)高于非重症患者(13.7%)。五名危重病人接受了体外膜肺氧合。

住院期间最常见的并发症为肺炎(79.1%)，其次为急性呼吸窘迫综合征(3.37%)和休克(1%)。

基于更大的样本量和来自中国不同地区的数据，研究小组发现，与以前的报告相比，新冠肺炎的肺炎死亡率较低，约为1.4%。根据2月6日公布的全国官方数据，全国28018名患者的死亡率为2.01%。

研究小组得出结论，2019年-ncov通过人际交流迅速传播，潜伏期中位数为3天，死亡率相对较低。在一些2019-ncov感染的患者中，放射检查的结果是正常的，这可能不会引起发热和腹泻是罕见的。疾病的严重程度(包括血氧饱和度、呼吸频率、白细胞/淋巴细胞计数和胸部x光/计算机断层扫描结果)预示着较差的临床结果。

严格和及时地采取流行病学措施对于遏制流行病的迅速蔓延非常重要。疾病的有效治疗方法仍需不断努力探索。